Тендинит сухожилия

Сухожилия мышцы — это тяжи прочной соединительной ткани, которые лежат в начале и в конце мышечного волокна. С помощью сухожилий мышцы фиксируются к точкам прикрепления: костные выступы и бугорки.

Если сухожилия часто подвержены сильному растяжению и давлению, в них образуются микротравмы — маленькие надрывы. В месте надрывов возникает воспаление. Так развивается тендинит.

При продолжении чрезмерных или постоянных однотипных нагрузок надрывы становятся больше. Они зарастают соединительной тканью, похожей на рубцовую — она, в отличие от сухожилия, не эластична и не способна к растяжению. Поэтому движения в стопе и голеностопном суставе даются с трудом, а в любой момент нагрузка на изменённое сухожилие может привести к его разрыву.

• Самый частый вид тендинита стопы — тендинит ахиллова сухожилия (воспаление сухожилий икроножной и камбаловидной мышц). Воспаление даёт о себе знать постепенно: сначала боль беспокоит только в начале ходьбы и исчезает после разминки. Когда воспаление усиливается, боль по задней стороне голени беспокоит и ночью, голеностоп тянет и ноет, кожа в области лодыжек горячая на ощупь, может краснеть и припухать. После сна появляется скованность, беспокоит боль при подъёме или спуске с лестницы, при прыжках. Невозможно полностью разогнуть ногу, встать на «носочки».
• Тендинит мелких сухожилий стопы и пальцев даёт ноющие и распирающие боли в стопе и области голеностопа, стопа опухает и краснеет, горячая на ощупь. Тендинит связок сухожилий возникает при их разрыве — в этом случае могут быть гематомы разных размеров.

• травмы голени и стопы;
• профессиональный спорт (тендинит ахилловых сухожилий характерен для теннисистов, футболистов, атлетов и прыгунов);
• врождённые деформации голени и стопы;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа;
• гипермобильность суставов;
• плоскостопие;
• деформация Хаглунда («шишка» на пятке) — костное разрастание в области пятки, лежит близко к ахиллу и растягивает его при ходьбе;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• постоянное ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке;
• обменные и гормональные нарушения;
• возраст старше 40 лет;
• приём лекарственных препаратов (антибиотики, глюкокортикостероиды).

• инсерционный (энтезопатия) — воспаление возникает только в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости;
• перитендинит — воспаление распространяется на окружающие мягкие ткани;
• неинсерционный — повреждение сухожилия на любом уровне выше пятки.

По течению тендинит ахиллова сухожилия бывает:

• острый — развивается за короткое время, чаще в результате травм;
• хронический — возникает постепенно из-за постоянных микронадрывов;
• острый гнойный — при проникновении инфекции в надрывы сухожилия развивается гнойный процесс, протекает бурно, с высокой температурой и интоксикацией;
• острый асептический — ответная реакция организма на повреждение сухожилий без инфекции;
• фиброзный — замещение разрывов рубцовой тканью, чаще у профессиональных спортсменов;
• оссифицирующий (костный) — в местах надрыва откладывается кальций, сухожилие становится плотным на ощупь, подвижность ноги значительно ограничена.

• ощущение удара по задней поверхности голени, в области пятки в момент наибольшей нагрузки;
• сильная боль как от пореза или «удара хлыстом»;
• характерный треск или хруст во время разрыва;
• сильный отёк и гематома в области лодыжек;
• не получается подняться «на носочки»;
• выше на 2–6 см от пятки на месте сухожилия образуется «провал».

При подозрении на тендинит за лечением обратитесь к травматологу-ортопеду.

Прямо сейчас выберите лучшего травматолога-ортопеда «Доктор ОСТ» и запишитесь на приём в ближайшем городе.

Лечением тендинита в «Доктор ОСТ» занимается травматолог-ортопед. Стоимость консультации указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!